痛、肿痛、痰、湿、肿块、气

【医家】张孝纯
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】痛、肿痛、痰、湿、肿块、气郁、结核、郁、
【内容】
傅某，男，65岁。
初诊：1974年。
主诉及病史：患者右乳头内肿硬如梅核，不红不热，不动不移，奇痛，衣不可触，每与喜怒有关。一日赴诊外科，谓须手术。患者以年老，怯于手术而乞治于予。
辨证：此证多由肝脾二经气郁结滞而成。
治法：以外科四妙汤合软坚化症、祛痰除湿、解郁理气等药为治。
处方：北柴胡、黄芩、丹皮、白芍、当归、黄芪、全瓜蒌、忍冬藤、连翘、浙贝、昆布、海藻、云苓、法夏、白芥子、牛蒡子、夏枯草、花粉、海浮石、生牡蛎、蒲公英、紫地丁、元参。上药出人为治，服之月余，肿块逐渐消散，痛亦随失。不胜其喜，旋又介绍同样病者普某来治。普年34，亦为右乳头内结核肿痛，经治之已久，亦拒用手术。吾竟一用治傅之法为治，服药亦达30余剂，果不到2个月而愈，肿痛消失。
按语：傅、普二例，原属小恙。然核成之后，形势虽小而痛难忍受，即衣襟亦不可触。其痛如此，却不可轻忽视之。惟舒肝理气，除湿消痰，通络软坚，一鼓而击之，乘胜而进，免贻后患也。