头痛、烦躁、脉细弦、月经、

【医家】蔡小荪
【出处】蔡氏妇科流派临证精粹
【关键词】头痛、烦躁、脉细弦、月经、头晕、苔薄、舌脉、口干、白带、郁、瘀、
【内容】

张某,27岁,未婚。
初诊:1991年7月18日。
经来稀少,甚至数月一行,点滴即净,现经阻五月,头晕烦躁,便艰口干,形体渐胖,一周前乳房略胀,挤之有白色分泌物。苔薄质红,脉细弦。嘱请西医妇科检查,血清FSH、LH、PRL测定。乃冲任蕴热,胞脉瘀阻。当清热通闭,活血调经。
全当归9 g 大生地9 g 白芍9 g 怀牛膝9 g
玉竹9g 川郁金9g 生大黄(后下)6 g 玄明粉(冲服)4.5g

石菖蒲4.5g 鸡血藤12 g 穿山甲9 g 生麦芽30 g 7剂
二诊 :8月16日。
妇科肛查及B超显像认为子宫偏小,PRL增高,西医诊断为高泌乳素血症。患者因有“慢迁肝”史,不愿接受西药,服中药后自觉烦躁、头痛等恙好转,泌乳已除,白带增多,大便亦畅,舌脉同前,仍以原方去玄明粉,改生大黄为酒炒大黄,加制香附9g、红花4.5g,续服7剂。

〖按〗患者自服上方半月后,月经来潮,量显增且畅,色鲜有块,溢乳、头痛已除,再服上方去玄明粉,加红花4.5,再次转经,经期已准,量中色暗红,五日净,溢乳等症基本消除,PRL复查亦已正常而告愈。



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