痰饮、肠结、燥、痰、二便不

【医家】李时珍
【出处】续名医类案
【关键词】痰饮、肠结、燥、痰、二便不通、胀痛、忧郁、壅滞、吐酸、湿热、呻吟、
【内容】
一宗室年几六十，平生苦肠结病，旬日一行。甚于生产，服养血?润燥药则泥隔不快，服硝黄通利药则若罔知，如此三一十余年矣。诊其入体肥，膏粱而多忧郁，日吐酸痰碗余乃宽，又多火病。此乃三焦之气壅滞，有升无降，津液皆化为痰饮，不能下滋肠腑，非血燥比也。润剂留滞，硝黄徒入血分，不能通气，俱为痰阻，故无效也。乃用牵牛末、皂角膏丸与服，即便利。 自是但觉肠结，一服就顺，亦不妨食，且复精爽。盖牵牛能走气分，通三焦，气顺则痰饮消，上下通快矣。
外甥柳乔素多酒色，病下极胀痛，二便不通，不能坐卧，立哭呻吟者昼夜。医用通利药不效。遣人叩李。李思此乃湿热之邪在精道，壅胀隧路，病在二阴之间，故前阻小便后阻大便，病不在大肠膀胱也。乃用楝实、茴香、穿山甲诸药，入牵牛加倍，水煎服，一服而减，三服而平。（同上）