虚、肠风、下血、便血、气虚

【医家】马元仪
【出处】续名医类案
【关键词】虚、肠风、下血、便血、气虚、下血不止、脉虚、肠痔、肝病、汗出、恍惚、酒毒、伤肝、心悸、郁、积、
【内容】
汪氏妇患便血症，时适澡浴，忽下血不已。遂汗出躁烦，心悸恍惚，转侧不安。诊得两脉虚涩。虚为气虚，涩为阴伤。人身阳根于阴，阴附于阳，两相维倚者也。今阴血暴亡，虚阳无偶，势必外越。阳越则阴愈无主，其能内固乎？当急固其气，气充则不治血而血自守矣。先以参附理中汤，继以归脾汤及大造丸，平补血气而安。
蒋氏妇便血久不愈，脉右虚微、左弦搏，此郁结伤肝，肝病传脾。二脏营血不守。以人参逍遥散和肝益脾，二剂右脉稍透，症减一二。欲速愈，请用苦寒。 曰：肝脾两经为相胜之藏，木旺则土虚。苦寒之剂则重损其脾，惟此方益土之元，可以柔木，养肝之阴，可以安土。遂守前方，三十余剂而痊。
陆氏《续集验方治》下血不止，量脐心与脊骨平，于脊骨上灸七壮即止。如再发，即再灸七壮，永除其根。 目睹数人有效。余常用此灸人肠风，皆除根，神效无比。然亦须按其骨突处酸疼方灸之，不疼则不灸也。但便血本因肠风，肠风即肠痔，不可分为三。或分三而治之，非也。
卢州郭医云：赵俊臣帅合肥日，其胥司马机宜患酒毒下血，多至升斗，服四物汤，每料加炒焦槐花二两，如常法煎服而愈。（同上）
王嗣康为蔡昭先以厚朴煎治积年下血。韩县尉云：乃尊左藏服之颇效，右用厚朴五两（用生姜五两同捣开，于银石器内炒令紫色），白术一两，大麦芽、神曲（二味名一两，同炒紫色），右为细末，白水面糊为丸如梧?桐子大。疾作，空心米饮下一百丸；平时三五十丸。嗣康云：肠胃本无血，缘气虚肠薄，自营卫渗入。今用厚朴厚肠胃，神曲、麦芽消酒食，白术导水，血自不作也。