面神经麻痹、面瘫、舌淡苔薄

【医家】张仁
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】面神经麻痹、面瘫、舌淡苔薄白、络脉空虚、眼底病、瘫痪、脉浮、流泪、口僻、感冒、虚、痛、
【内容】
面瘫（面神经麻痹）
Nisun，男，30岁，职员，荷兰人。1989年4月28日初诊，门诊号：N～704。
主诉右侧面部歪斜已5天。
病史患者于5天前曾患轻度感冒，晨起时自觉右侧耳垂后疼痛，随即觉刷牙、潄口及进餐均不便，在镜中发现右目不能闭合，嘴角歪向左侧。经家庭医师给予服药后效不显，推荐来针灸中心治疗，今日来诊。患者除面部不适、流泪外，别无其他症状，既往身体健康。
查体右侧额部平坦，不能作右侧面部的皱额、闭目、耸鼻、鼓腮、努嘴等动作。舌淡苔薄白，脉浮略缓。
诊断面瘫（面神经麻痹），风邪袭型络。
治疗疏风解表，祛风通络。
取穴：地仓、颊车、阳白、四白、迎香、合谷。
操作：浅刺，留针20分钟，每周2次。针刺3次后，症状略有改善，但不显。逐加新明1（该穴位于耳垂后皱折之中点），斜上进针，快速捻转加小提插后，自觉整个右侧面部胀感强烈，运针1分钟后出针。
至五诊，症状明显好转，鼓腮已基本不漏气，唯闭目仍不严，加点刺睛明，皮肤针叩刺面部皮区。凡8次，全部恢复。巩固2次，停针。
按语面神经瘫痪系常见病，临床多以浅刺面部局部穴取穴。此乃据口僻发病，多因络脉空虚，卫外不固，风邪乘虚而人，中络脉，因病位表浅，故宜浅刺局部，达到祛风通络和营养血之目的。然该病例，以此疗法效不显，作者又取新明1穴，加强祛风通络之功。该穴原是用治眼底病之效穴，作者发现在用此穴治眼病时，病人常诉说针感强烈达整个面部。按气至病所而有效，所以考虑到用该穴治面神经麻痹，果然获效。