虚、产后、发热、内热、小产

【医家】王旭离
【出处】王旭高临证医案
【关键词】虚、产后、发热、内热、小产、少腹胀痛、骨蒸发热、阴虚阳亢、脾肺气虚、脾气虚、左脉细、阴阳易、右脉细、膝拘挛、病后、耳鸣、营虚、寒热、惊恐、咳嗽、口苦、气滞、淋浊、微热、阴虚、白带、胸闷、肾虚、头晕、劳损、疟、湿、痰、瘀、
【内容】
胡。小产半月，感邪发热，又遭惊恐，冲任受伤，少腹胀痛，白带，淋浊，眼花口苦，腰膝拘挛。证逾半月，饮食不纳，虑其昏厥。姑仿南阳以浊攻浊法，兼达邪化瘀，备商。
淡豆豉 白前 泽兰叶 延胡索 焦山栀 当归 丹参 焦楂肉 竹茹 交加散 两头尖
另：旧裤裆一方，烧灰存性，药汁调下。
渊按：此名烧裤散，仲圣治阴阳易病。
王。产未百日，骨蒸发热，淹延匝月，热势渐加，迄今五十日矣。诊左寸关轻取虚小，中按之数，重按数而且坚，知其热在阴中，心肝之火独亢；右寸关虚软而数，则知脾肺气虚；两尺皆虚，肾阴亏也。?阴虚阳盛，热气熏于胸中，蒸动水谷之湿上泛，故舌苔反见浊厚耳。耳鸣而聋者，肾虚肝阳上逆也。据述服参、芪则热势愈甚，投胶、地则胃气益惫。节近清明，地中阳气大泄，阴虚阳亢莫制，恐其交夏加剧。刻下用药，以脾胃为要。土旺四季各十八日，清时节后土气司权，趁此培土，冀其脾胃渐醒，饮食渐加，佐以清金平木，必须热退为妙。
北沙参 地骨皮 丹皮 归身 怀山药 白扁豆 茯苓 白芍 生熟谷芽 白蔷薇露
某。产后营虚，内热日久，近感风邪，发热更甚，胸闷心跳。气滞血亏，显然可见。
香豆豉炒 黄芪 防风 全当归 白芍 白术 枣仁 茯神 玉竹 桑叶
渊按：虚多邪少，从补营方中加轻散药一二味，即可祛邪。重加发散，邪转不服，反多变证。
赵。病后小产，产后感邪咳嗽，寒热似疟。服解散疏和药五六剂，邪退未尽，夜犹微热。然头晕心跳，寐则惊惕，虚象见矣。拟养营化邪法。
四物汤合二贤，加苏子、苏梗、苏叶、川贝、杏仁、枳壳、茯苓、款冬花
用三苏、二贤、四物，意在泄血分之风，和血中之气。加化痰止咳药，佐使之耳。
又：补肺阿胶合金水六君，去半夏，加川贝、款冬花。
某。左脉细数，营阴亏也；右脉细软，脾气虚也。产后不能安息，反加劳碌，气血伤而不复，致身常内热，心荡若嘈，久延虑成劳损。人参养营汤加减。
党参 大熟地 冬术 白术 丹参 香附 远志甘草汤制砂仁 归身酒炒 陈皮 茯神 枣仁