阳萎、湿热、梦多、苔白厚腻

【医家】赵绍琴
【出处】赵绍琴临证验案精选
【关键词】阳萎、湿热、梦多、苔白厚腻、心烦、舌红、湿、大便不畅、经脉瘀阻、脉弦滑数、气机阻滞、前列腺炎、心烦失眠、命门火衰、白浊、脉数、痛肿、肝郁、肝热、肥胖、郁、淋、
【内容】
李某 男，42岁。
1992年4月2日初诊。
患前列腺炎已10余年，近半年来阳事不举，尿中白浊。现体质肥胖，大便不畅，心烦失眠，夜寐梦多，舌红苔白厚腻，脉弦滑数。证属湿热蕴郁，气机阻滞，升降失常。治以清化湿热，疏调气机，升清降浊。方药：
蝉衣6g片姜黄6g柴胡6g黄芩6g 荆芥6g川楝子6g防风6g僵蚕10g 腹皮10g槟榔10g大黄1g
嘱其忌烟酒辛辣，肥甘厚腻，加强体育锻炼。服药7剂后，阳萎好转，仍心烦梦多。原方去荆芥加钩藤、川萆薢各10克，枳壳、竹茹各6克，服药2周，阳事复常，余症皆除。
按：形肥者多湿，参以苔白厚腻，知其湿盛无疑，心烦梦多，舌红脉数，知其热盛。湿热两盛，互阻不化，气机不畅，经脉瘀阻，故为阳萎。故用升降散调气机，复升降，柴胡、黄芩、川楝子泄肝热，荆芥、防风宣畅阳气而解肝郁，大腹皮、槟榔疏利三焦，如此则湿热去而阳萎愈矣。若一见阳萎，便谓命门火衰，而投温补，不惟阳萎不能愈，恐痛肿淋秘便毒之证亦不为远矣。（《赵绍琴临证验案精选》）