痛、麻痹、湿、小便短赤、食

【医家】周定扬
【出处】中医外科临床选辑
【关键词】痛、麻痹、湿、小便短赤、食欲不振、身体不适、面色苍白、舌质红、出冷汗、头昏、流注、口渴、发烧、臂肿、痰、
【内容】
万某某 男，27岁，南昌市面粉厂职工。
主诉：一周以前午睡后，忽然感觉身体不适，不能起床，左足不得动，右手背肿大，麻痹发冷，不能活动，经各处诊治不效，特来求诊。
病情：患者右手臂肿大、疼痛麻痹，左脚亦痛，口渴，心内发烧，大便一周未解，小便短赤频数，头昏，食欲不振，有时出冷汗，稍咳有痰，胸部隐痛，舌质红，肿处大如碗口、色微红。
检查：患者面色苍白，营养欠佳，左手右脚疼痛，知觉迟钝。
诊断：湿流注。
治疗原则：舒筋活络，祛湿消炎。
初诊处方： 京赤芍三钱 桑寄生三钱 净连翘三钱 左秦艽一钱半 嫩桑枝三钱 豨莶草三钱 伸筋藤三钱 制乳没各一钱半 火麻仁三钱 浮小麦三钱 北防风一钱 炒枳壳一钱半 川淮牛膝各一钱半
水煎服
辅治：使用甘油灌肠，以通大便，并用疡子膏外敷。
二诊：症象稍减，大便已通，继续服用中药，按照前方加减，处方如下： 淮木通二钱 西党参二钱 炒白术二钱 结云苓三钱 青陈皮各一钱半 忍冬藤三钱 瓜蒌皮三钱 白当归二钱 浙象贝二钱 酒条芩一钱半 丝瓜络二钱 干地龙一钱半 鸡金炭一钱半
水煎服
三诊：左脚患部脓已成熟，予以开刀。开刀以后，脓出甚多，左腿仍肿大疼痛。外敷消炎膏，内服药按前方加减。
四诊：症状逐渐减轻，人较舒适，继续治疗。内服外用药如前。
五诊：症状又减，腿部脓水很少，睡眠尚佳，勉强能走。
六诊：症状消失，基本全愈。（《中医外科临床选辑》）